Главный внештатный специалист дерматовенеролог и косметолог московского Департамента здравоохранения Николай Потекаев рассказал о диагностике и лечении меланомы

До недавних пор считалось, что уровень заболеваемости раком кожи сильно зависит от степени солнечной активности, а посему проблема эта касается в первую очередь жителей южных стран.

Мы живём в северных широтах, где солнце – редкий гость даже летом и вроде бы опасаться нечего. Но статистика заболеваемости говорит об обратном: по данным Минздрава РФ, распространённость меланомы (самой агрессивной злокачественной опухоли кожи) в России за последние 10 лет выросла на 52%, а смертность от меланомы – на 23%.

О том, почему это происходит, почему надо регулярно осматривать свои родинки и когда надо обращаться к врачу-дерматологу, рассказывает главный внештатный специалист-дерматовенеролог и косметолог Департамента здравоохра­нения Москвы, директор Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии, профессор Николай Потекаев.

Фактор риска

Наталья Тимашова, «АиФ Здоровье»: Николай Николаевич, заболеваемость меланомой за последние 5–10 лет выросла и продолжает расти во всём мире. Почему?

Николай Потекаев: Врачи связывают распространение болезни с тремя основными причинами: активными миграционными процессами и развитием туризма (северяне чаще стали отдыхать на юге), злоупотреблением соляриями и с глобальными климатическими изменениями, которые влияют и на наш организм.

– Россия – страна большая, и климат у нас разный, однако жарко и солнечно только в южных регионах…

– Да, но это нас не спасает. Если мы возьмём статистику заболеваемости меланомой в Европе, то увидим, что в Скандинавских странах ею болеют чаще, чем в странах Средиземноморья. Причина – разная способность кожи к созданию защиты от ультрафиолетовых лучей у северян и южан: у скандинавов – первый, второй фототип кожи, при котором загорать вообще противопоказано, а в средиземноморских странах проживают в основном смуглые люди с третьим, четвёртым типом кожи.

Тревожный симптом

– Когда надо обращаться к врачу-дерматологу и как к нему попасть? Ведь эти специалисты не принимают в обычных поликлиниках?

– Обращаться можно и нужно, если у человека есть родинки, беспокоящие его хотя бы психологически. И также если у него уже есть какие-то субъективные ощущения в области невуса или если с родинкой что-то происходит. Врачи-дерматологи принимают в государственных кожно-венерологических диспансерах либо в частных клиниках. Для того чтобы попасть на первичный приём к дерматологу, не надо брать направление у участкового терапевта, достаточно лишь одного желания пациента.

– А если ничего не болит?

– Периодически осматривайте свои родинки, особенно крупные и средние, так как они считаются самыми опасными (но и здесь бывают исключения), и прислушивайтесь к своему организму. «Нехорошие» родинки чаще локализуются на ногах (у женщин), на спине (у мужчин), потенциально опасны невусы, расположенные на стопах ног, на шее и животе.

Кстати

По данным врачей-онкологов, в структуре всех видов рака на долю меланомы приходится менее 5–10%, но при этом показатель смертности от неё максимальный: от меланомы умирают 60–­80%­ пациентов с опухолями кожи.

Главное – успеть!

– Говорят, меланома – опухоль крайне агрессивная и быстро развивается?

– Да, это так. Развиваясь на поверхности кожи, опухоль быстро прорастает глубоко в ткани и может давать метастазы уже в первые два месяца, изменённые злокачественные клетки разносятся через кровоток и лимфу по всему организму, поражая различные органы. Поэтому чем раньше меланому обнаружат и удалят, тем больше шанс у больного человека избежать серьёзных последствий для здоровья и жить долго.

Поэтому врачи призывают россиян хотя бы один раз в год приходить на приём к дерматологу. Для этого ежегодно в конце весны в странах Европы и в России проходит День диагностики меланомы, когда дерматологи проводят бесплатные осмотры всех обратившихся. Наша цель – максимальный скрининг населения, который позволит выявить людей с подозрением на меланому или с меланомой на ранних стадиях развития.

– Бывает ли меланома у детей и подростков?

– У детей очень редко, но бывает. Но всё-таки меланома – удел молодых, активных людей, от 20 до 40–50 лет.

Без паники!

– Надо ли бежать к врачу, если сорвал родинку? Многие люди панически боятся этого, так как сложился стереотип: поранил родинку – жди беды, будет рак кожи…

– Не надо пугаться и впадать в панику, если вы сорвали у себя родинку. Мнение о том, что теперь она обязательно «переродится в рак», не более чем миф. Случайная травма далеко не всегда приводит к злокачественному перерождению, всё зависит от того, какая это была родинка: обычная или атипичная, так называемый диспластический невус, который имеет способность трансформироваться в злокачественную опухоль.

Определить степень опасности для здоровья может только врач, и обратиться к нему, в случае если вы травмировали свою родинку, надо обязательно. И снять все вопросы.

– Подведём итог: главный способ ранней диагностики меланомы – регулярные самостоятельные осмотры своих родинок и визит к врачу-дерматологу хотя бы один раз в год. А главный способ профилактики – солнцезащитные кремы?

– Да, обязательное использование солнцезащитных косметических средств с высоким фактором защиты кожи (35–50+), особенно летом, во время отдыха на море, в горах, и разумное отношение к загару и солнечным ваннам. Ведь главный фактор, способствующий развитию меланомы, – это чрезмерное пребывание на солнце.

Пять признаков меланомы

  • Родинка сильно увеличилась в размерах за несколько месяцев или недель.
  • Изменение её окраски – если родинка стала темнее или, наоборот, светлее.
  • Субъективные ощущения в области родинки – боль, зуд.
  • Воспаление, покраснение.
  • Выпадение волос из родинки.
  • Ссылка на публикацию: http://www.aif.ru/health/life/glavnyy_dermatovenerolog_nasha_cel_kak_mozhno_ranshe_vyyavit_melanomu

    Последние новости Москвы по теме:
    Главный внештатный специалист дерматовенеролог и косметолог московского Департамента здравоохранения Николай Потекаев рассказал о диагностике и лечении меланомы

    - Москва
    До недавних пор считалось, что уровень заболеваемости раком кожи сильно зависит от степени солнечной активности, а посему проблема эта касается в первую очередь жителей южных стран.
    20:10 18.07.2017 ГБУЗ ГКБ №68 ДЗМ
    Главный внештатный специалист дерматовенеролог и косметолог московского Департамента здравоохранения Николай Потекаев рассказал о диагностике и лечении меланомы - Москва
    До недавних пор считалось, что уровень заболеваемости раком кожи сильно зависит от степени солнечной активности, а посему проблема эта касается в первую очередь жителей южных стран.
    11:56 18.07.2017 Департамент здравоохранения
     
    По теме
    Москвичам посоветовали консультироваться с врачами перед приемом лекарств в жару - M24.Ru Фото: портал мэра и правительства Москвы/Евгений Самарин Людям, страдающим хроническими заболеваниями, во время жары рекомендуют тщательно следить за своим самочувствием: измерять давление и пульс,
    22.06.2018
     
    ВНИМАНИЕ! ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ - ГБУЗ СПК ДЗМ Уважаемые доноры, обратите внимание, что по техническим причинам 22 и 23 июня не работает телефонная связь в Центре крови имени О.К.
    22.06.2018
     
    В Москве пройдет акция «Доброе дело» - Район Котловка ЮЗАО Москвы Акция «Доброе дело» реализуется при поддержке Правительства Москвы и нацелена на обеспечение социально незащищенных жителей столицы электронными устройствами.
    21.06.2018 Район Котловка ЮЗАО Москвы
    Пообщаться с докторами и научиться полезным вещам изъявили желание на северо-востоке Москвы больше тысячи человек Врач Манана Лобжанидзе ведёт лекцию, посвященную здоровому образу жизни / Фото: Роман Балаев,
    20.06.2018 Звездный бульвар
    На вопросы «Звёздного бульвара» ответил руководитель Департамента здравоохранения  города Москвы Алексей Хрипун «Каждому, кто впервые обращается в поликлинику, электронная карта заводится автоматически» / Фото:
    18.06.2018 Звездный бульвар
    Белую змею поймали в квартире москвички - Molnet.Ru В результате происшествия никто не пострадал. В квартиру девятиэтажного жилого дома на Волгоградском проспекте пробралась белая змея, сообщает агентство "Москва" со ссылкой на источник в экстренных службах.
    22.06.2018 Molnet.Ru
    ПЕРОВ О «МАШИНЕ ВРЕМЕНИ». И ВРЕМЕНИ - Московская правда Весной 2019 года — 50 лет «Машине времени». Для книги, посвященной этому юбилею, собираю реплики социально значимых персон.
    22.06.2018 Московская правда
    Благотворительный театральный фестиваль, «Культурные завтраки» в Парке Горького или Moscow Shorts ISFF: куда сходить в Москве с 23 июня по 1 июля.
    22.06.2018 Москва.Центр
    На Новодмитровской предлагают оценить старинные кольца и браслеты, шляпки и жакеты Ненужных вещей не бывает – в том числе и старых / Фото: Роман Балаев,
    21.06.2018 Звездный бульвар
    Есть метро! Новый участок Калининско-Солнцевской линии открылся в тестовом режиме - M24.Ru Фото: портал мэра и правительства Москвы Участок Калининско-Солнцевской линии метро от "Раменок" до "Рассказовки" планируется открыть для пассажиров в конце августа – начале сентября.
    21.06.2018 M24.Ru
    От генплана 1938 года до современных станций: как долгожданное метро приходит в Солнцево - Ramenki.Info Жители районов Раменки, Очаково-Матвеевское, Тропарёво-Никулино, Солнцево, Ново-Переделкино, а также поселений Московский и Внуковское — всего около 600 тысяч человек — немалую часть жизни проводили в пробках.
    22.06.2018 Ramenki.Info
    Юрий Куряков играет первый парный теннисный матч на новом бесплатном корте, открывшемся после ремонта.
    21.06.2018 Москва.Центр
    День памяти и скорби - Район Матушкино ЗелАО 20 июня гостями музея Матушкино стали ребята, посещающие Клуб свободного посещения ГБУ «Заря», со своим руководителем Лищинской Мариной Николаевной.
    22.06.2018 Район Матушкино ЗелАО
    От генплана 1938 года до современных станций: как долгожданное метро приходит в Солнцево - Ramenki.Info Жители районов Раменки, Очаково-Матвеевское, Тропарёво-Никулино, Солнцево, Ново-Переделкино, а также поселений Московский и Внуковское — всего около 600 тысяч человек — немалую часть жизни проводили в пробках.
    22.06.2018 Ramenki.Info
    По сообщению синоптиков в Москве в ближайшие выходные ожидается 30-градусная жара.
    22.06.2018 Департамент здравоохранения
    Около 25 тысяч зрителей московских матчей воспользовались правом бесплатного проезда в поездах “Аэроэкспресс” в первую неделю чемпионата мира по футболу, говорится в сообщении пресс-службы перевозчика.
    22.06.2018 MosDay.Ru